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完全性房室傳導阻滯怎么回事

患者：男，55歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院做身體檢查，查出有完全性房室傳導阻滯的現(xiàn)象，這是怎么回事呢？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內科

完全性房室傳導阻滯可能由心肌炎、冠心病、藥物副作用、先天性傳導系統(tǒng)異常等原因引起，可通過心臟起搏器植入、藥物治療、原發(fā)病控制、生活方式調整等方式治療。

1、心肌炎

病毒感染導致心肌炎癥可能損傷傳導系統(tǒng)，表現(xiàn)為突發(fā)暈厥或乏力，需使用糖皮質激素控制炎癥，常用藥物包括潑尼松片、甲潑尼龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液。

2、冠心病

心肌缺血可能引發(fā)房室結纖維化，多伴隨胸痛和活動耐量下降，需進行血運重建治療，可使用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等改善供血。

3、藥物副作用

洋地黃類或β受體阻滯劑過量可能抑制傳導功能，出現(xiàn)心率顯著減慢，應立即停用相關藥物并靜脈注射阿托品，備選藥物包括異丙腎上腺素注射液、腎上腺素注射液。

4、先天性異常

傳導系統(tǒng)發(fā)育缺陷多見于兒童，常合并其他心臟畸形，需評估后選擇臨時或永久起搏器植入，可配合輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片等營養(yǎng)心肌藥物。

患者應避免劇烈運動并定期監(jiān)測心率，起搏器植入術后需遵醫(yī)囑復查程控，日常注意預防呼吸道感染以減少心肌炎復發(fā)風險。

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