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冠心病后期有哪些癥狀

患者：男，49歲

病情描述:
我有冠心病很久了，最近去醫(yī)院檢查醫(yī)生說(shuō)已經(jīng)是后期了，冠心病后期有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病后期癥狀主要表現(xiàn)為心絞痛加重、心力衰竭、心律失常、心肌梗死。病情進(jìn)展可能伴隨活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)。

1、心絞痛加重

典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)至15分鐘以上，硝酸甘油緩解效果減弱，可能與冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯、鹽酸曲美他嗪、尼可地爾等藥物。

2、心力衰竭

出現(xiàn)勞力性氣促、下肢水腫、夜間不能平臥，與心肌長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致泵功能衰竭相關(guān)。治療需聯(lián)合呋塞米、沙庫(kù)巴曲纈沙坦、地高辛等藥物控制癥狀。

3、心律失常

頻發(fā)室性早搏、房顫等，表現(xiàn)為心悸、暈厥，由心肌電活動(dòng)紊亂所致?？蛇x用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等抗心律失常藥物。

4、心肌梗死

突發(fā)持續(xù)胸痛伴大汗、瀕死感，心電圖顯示ST段抬高，需緊急血運(yùn)重建。常用替格瑞洛、阿替普酶、肝素鈉等藥物進(jìn)行干預(yù)。

冠心病患者需嚴(yán)格低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測(cè)血壓心率，出現(xiàn)癥狀加重時(shí)立即呼叫急救。定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估病變進(jìn)展。

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