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孕婦見(jiàn)紅的常見(jiàn)原因有哪些

患者:女,31歲

病情描述:
我懷孕六個(gè)多月了,這兩天下體有出血癥狀,這種孕婦見(jiàn)紅的常見(jiàn)原因有哪些呢?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦見(jiàn)紅的常見(jiàn)原因有先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)前置、臨產(chǎn)征兆等。根據(jù)出血量、孕周及伴隨癥狀不同,需針對(duì)性處理。

1. 先兆流產(chǎn)

妊娠12周前少量出血可能與胚胎著床不穩(wěn)有關(guān),常伴下腹隱痛。建議臥床休息,避免劇烈活動(dòng),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊保胎。

2. 宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病可能導(dǎo)致接觸性出血,通常無(wú)腹痛。需通過(guò)婦科檢查確診,孕期可暫觀(guān)察,產(chǎn)后行宮頸TCT檢查,嚴(yán)重者需電灼或冷凍治療。

3. 胎盤(pán)前置

孕中晚期無(wú)痛性出血可能提示胎盤(pán)覆蓋宮頸內(nèi)口,超聲檢查可確診。需絕對(duì)臥床,避免性生活,必要時(shí)住院觀(guān)察,嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4. 臨產(chǎn)征兆

足月后見(jiàn)紅伴規(guī)律宮縮多為分娩發(fā)動(dòng)信號(hào),宮頸黏液栓脫落導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂。需監(jiān)測(cè)宮縮頻率,準(zhǔn)備待產(chǎn)物品,出血量多或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。

孕婦出現(xiàn)見(jiàn)紅需記錄出血時(shí)間、顏色及量,避免自行用藥,保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。

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