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重癥胰腺炎可怕的原因

患者:女,52歲

病情描述:
整個腹部都感覺到劇烈疼,檢查后是患上了重癥胰腺炎,聽說這種疾病很可怕,重癥胰腺炎可怕的原因?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

重癥胰腺炎是消化系統(tǒng)危急重癥,其危險性主要源于多器官功能衰竭、感染性休克、胰腺壞死和代謝紊亂等致命并發(fā)癥。

1、多器官衰竭

胰腺大量釋放炎癥因子可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征,引發(fā)肺、腎、心臟等多器官功能障礙,臨床表現(xiàn)為呼吸困難、少尿和低血壓。

2、感染性休克

胰腺組織壞死易繼發(fā)細菌感染,病原體及毒素入血后會引起膿毒血癥,需緊急使用亞胺培南、美羅培南等強效抗生素控制感染。

3、胰腺壞死

胰酶異常激活導(dǎo)致胰腺自體消化,壞死組織可能引發(fā)腹腔出血或形成假性囊腫,需通過CT引導(dǎo)下穿刺引流或壞死組織清除術(shù)干預(yù)。

4、代謝紊亂

胰島細胞破壞會引發(fā)頑固性高血糖,同時脂肪分解亢進導(dǎo)致酮癥酸中毒,需持續(xù)胰島素泵入和電解質(zhì)監(jiān)測調(diào)整。

患者需絕對禁食并接受腸外營養(yǎng)支持,恢復(fù)期應(yīng)嚴格低脂飲食并戒酒,定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)評估。

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