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經皮胃鏡下胃造瘺術后并發(fā)癥有哪些

患者:女,25歲

病情描述:
我一直患有胃病,醫(yī)生給建議我做經皮胃鏡下胃造瘺手術,經皮胃鏡下胃造瘺術后并發(fā)癥有哪些?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

經皮胃鏡下胃造瘺術后并發(fā)癥主要有造瘺口感染、導管移位、胃腸道出血、腹膜炎等。

1、造瘺口感染

造瘺口周圍皮膚紅腫疼痛,可能與術后護理不當或細菌感染有關。需定期消毒換藥,必要時使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星。

2、導管移位

導管脫出或內移可能導致喂養(yǎng)困難,多與固定不當或腹壓增高有關。需影像學確認位置,嚴重時需重新置管。

3、胃腸道出血

表現(xiàn)為嘔血或黑便,可能與胃壁血管損傷或應激性潰瘍有關??墒褂觅|子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑,嚴重時需內鏡下止血。

4、腹膜炎

出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹肌緊張,多因胃內容物滲漏導致。需禁食胃腸減壓,靜脈用廣譜抗生素如哌拉西林他唑巴坦、美羅培南,必要時手術引流。

術后應保持造瘺口清潔干燥,避免牽拉導管,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀需立即就醫(yī)。

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