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大葉性肺炎特有的癥狀

患者:男,31歲

病情描述:
我覺得大葉性肺炎和肺炎還是有不同的,大葉性肺炎特有的癥狀是什么?
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

大葉性肺炎特有的癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰、胸痛、肺實變體征,病情進展可能伴隨呼吸困難。

1、高熱寒戰(zhàn)

起病急驟,體溫可迅速升至39-40攝氏度,伴有全身肌肉酸痛和畏寒。需及時進行血常規(guī)和胸部影像學檢查,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林退熱。

2、鐵銹色痰

因肺泡內(nèi)紅細胞破壞后血紅蛋白分解形成含鐵血黃素,痰液呈鐵銹色。需進行痰培養(yǎng)檢查,可選用阿莫西林克拉維酸、頭孢曲松或左氧氟沙星等抗生素治療。

3、胸痛

炎癥累及胸膜時出現(xiàn)針刺樣胸痛,咳嗽或深呼吸時加重。可通過胸部CT明確病變范圍,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉、塞來昔布或曲馬多緩解。

4、肺實變體征

聽診可聞及支氣管呼吸音和語音震顫增強,叩診呈濁音。X線片顯示大片均勻致密陰影,需住院進行氧療和靜脈抗生素治療,如青霉素G、厄他培南或莫西沙星。

患者應臥床休息并保持室內(nèi)空氣流通,飲食需提供高熱量高蛋白食物,恢復期可進行呼吸功能鍛煉促進肺復張。

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