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食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

患者:女,24歲

病情描述:
我在做檢查后發(fā)現(xiàn)自己患上了食道癌,現(xiàn)在已經(jīng)做完手術(shù)了,可是卻出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。復(fù)發(fā)通常與腫瘤殘留、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)后感染、基因突變等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

局部復(fù)發(fā)可考慮二次手術(shù),需結(jié)合復(fù)發(fā)部位及患者身體狀況評估,可能伴隨吻合口狹窄或出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、放射治療

適用于無法手術(shù)的局部復(fù)發(fā),可能與腫瘤位置深在有關(guān),常見放射性食管炎等不良反應(yīng)。

3、化學(xué)治療

多藥聯(lián)合方案如順鉑+氟尿嘧啶可用于全身控制,可能與微轉(zhuǎn)移灶激活有關(guān),易出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。

4、靶向治療

針對HER2陽性等特定基因突變可使用曲妥珠單抗,需通過基因測序確認(rèn)靶點(diǎn),可能引發(fā)心臟毒性。

術(shù)后定期胃鏡隨訪至關(guān)重要,建議保持高蛋白飲食并避免過熱食物刺激,任何吞咽異常需及時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT。

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