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肛瘺如何分類

患者：男，26歲

病情描述:
我最近檢查得知患有肛瘺，但聽說(shuō)有很多種類，肛瘺如何分類？
共1個(gè)回答
張書信 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺根據(jù)瘺管與肛門括約肌的關(guān)系可分為括約肌間型、經(jīng)括約肌型、括約肌上型、括約肌外型四種類型。

1、括約肌間型

瘺管位于內(nèi)外括約肌之間，內(nèi)口在齒狀線附近，外口多位于肛周皮膚，約占肛瘺的70%，癥狀較輕且易處理。

2、經(jīng)括約肌型

瘺管穿過(guò)外括約肌達(dá)坐骨直腸窩，內(nèi)口在齒狀線，外口距肛門較遠(yuǎn)，可能伴隨反復(fù)膿腫和分泌物增多。

3、括約肌上型

瘺管向上越過(guò)肛提肌再向下穿透肛周皮膚，內(nèi)口位于直腸壁，外口位置較高，易形成復(fù)雜瘺管分支。

4、括約肌外型

瘺管完全繞過(guò)肛門括約肌系統(tǒng)，內(nèi)口多位于直腸壁高位，外口在會(huì)陰部，常繼發(fā)于克羅恩病或創(chuàng)傷，需手術(shù)干預(yù)。

肛瘺患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐及辛辣飲食，確診后需由肛腸外科醫(yī)生評(píng)估分型并制定個(gè)體化治療方案。

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