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痛風(fēng)可以喝葡萄酒嗎

患者：男，40歲

病情描述:
我最近去醫(yī)院檢查，被檢查出了痛風(fēng)，但是我平常很喜歡喝葡萄酒，痛風(fēng)可以喝葡萄酒嗎？
共1個(gè)回答
賈園 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者不建議飲用葡萄酒。酒精可能通過(guò){抑制尿酸排泄}、{促進(jìn)尿酸生成}、{誘發(fā)急性發(fā)作}、{加重肝腎負(fù)擔(dān)}等機(jī)制影響病情。

1、抑制尿酸排泄

酒精代謝產(chǎn)物競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟尿酸排泄，導(dǎo)致血尿酸水平升高。建議嚴(yán)格戒酒，急性期可使用非甾他、苯溴馬隆、別嘌醇等降尿酸藥物。

2、促進(jìn)尿酸生成

酒精加速嘌呤分解代謝，增加內(nèi)源性尿酸產(chǎn)生。需控制高嘌呤飲食，發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、潑尼松緩解炎癥。

3、誘發(fā)急性發(fā)作

飲酒后脫水及乳酸堆積易觸發(fā)關(guān)節(jié)腔尿酸鹽結(jié)晶沉積，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期應(yīng)冰敷患處，避免患肢負(fù)重活動(dòng)。

4、加重肝腎負(fù)擔(dān)

長(zhǎng)期飲酒可能損害肝腎代謝功能，影響降尿酸藥物療效。合并肝腎疾病者需調(diào)整用藥方案，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇低脂乳制品、櫻桃、芹菜等有助于尿酸代謝的食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮等高嘌呤飲食。

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