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肝膽結(jié)石是怎么引起的

患者：男，40歲

病情描述:
最近段時(shí)間身體不舒服，昨天到醫(yī)院檢查了一下，出現(xiàn)了肝膽結(jié)石。肝膽結(jié)石是怎么引起的？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

肝膽結(jié)石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能減弱、膽道感染、遺傳代謝異常等原因引起，可通過藥物溶石、體外碎石、內(nèi)鏡取石、膽囊切除等方式治療。

1、膽汁成分失衡

膽固醇過飽和或膽色素沉積導(dǎo)致結(jié)晶形成。調(diào)整低脂飲食并增加飲水，藥物可選熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等促進(jìn)膽汁排泄。

2、膽囊收縮功能減弱

妊娠或長(zhǎng)期禁食使膽囊排空延遲。建議規(guī)律進(jìn)食刺激膽囊收縮，藥物使用硫酸鎂溶液、多潘立酮片、曲匹布通片改善膽道動(dòng)力。

3、膽道感染

可能與大腸桿菌、厭氧菌感染有關(guān)，常伴發(fā)熱、右上腹痛。需抗生素治療，藥物選擇頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片。

4、遺傳代謝異常

先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征易致色素結(jié)石。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，藥物使用腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苯巴比妥片調(diào)節(jié)代謝。

日常需避免高膽固醇飲食，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁循環(huán)，急性發(fā)作期應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。

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