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為什么濕疹老是反復發(fā)作

患者:男,26歲

病情描述:
我背上有濕疹,治好了以后又復發(fā)了,為什么濕疹老是反復發(fā)作?
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

濕疹反復發(fā)作可能由皮膚屏障受損、過敏原持續(xù)刺激、免疫功能紊亂、遺傳易感性等原因引起,可通過保濕修復、避免誘因、藥物治療、免疫調節(jié)等方式控制。

1、皮膚屏障受損

皮膚角質層結構異常導致水分流失,外界刺激物易侵入。日常需使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免過度清潔,嚴重時可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫抑制劑。

2、過敏原持續(xù)刺激

接觸塵螨、花粉或進食海鮮等致敏物質誘發(fā)炎癥反應。建議通過過敏原檢測明確誘因,減少暴露,急性發(fā)作期可短期外用氫化可的松乳膏配合口服氯雷他定緩解癥狀。

3、免疫功能紊亂

Th2細胞過度活化導致IL-4等炎癥因子分泌增加??赡芘c慢性感染、精神壓力有關,表現(xiàn)為皮膚增厚伴劇烈瘙癢。需進行抗炎治療,如口服環(huán)孢素或注射度普利尤單抗。

4、遺傳易感性

FLG基因突變導致絲聚蛋白缺乏,增加特應性體質風險。此類患者常合并哮喘或過敏性鼻炎,需長期管理,可嘗試紫外線光療聯(lián)合潤膚劑維持治療。

保持居住環(huán)境濕度適宜,穿著純棉衣物,避免搔抓破壞皮膚完整性,定期復診評估病情進展。

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