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尿毒癥病人為什么皮膚很黑

患者:女,20歲

病情描述:
我剛透析3各月,發(fā)現(xiàn)我身邊的病友們,皮膚特別的黑,尿毒癥病人為什么皮膚很黑?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥患者皮膚變黑可能與尿毒素沉積、貧血、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、黑色素代謝異常等因素有關(guān)。

1. 尿毒素沉積

腎功能衰竭導致尿素等代謝廢物無法排出,沉積在皮膚真皮層刺激黑色素細胞增生。需通過血液透析或腹膜透析清除毒素,可配合使用藥用炭片、包醛氧淀粉等吸附劑。

2. 腎性貧血

促紅細胞生成素不足導致貧血,使皮膚呈現(xiàn)蒼黃至暗褐色。需皮下注射重組人促紅素,配合補充琥珀酸亞鐵、葉酸等造血原料,血紅蛋白達標后膚色可改善。

3. 繼發(fā)甲旁亢

鈣磷代謝紊亂引發(fā)甲狀旁腺激素升高,刺激黑色素細胞活性。需使用碳酸鑭降磷、骨化三醇抑制甲狀旁腺素,嚴重者需行甲狀旁腺切除術(shù)。

4. 黑色素代謝異常

尿毒癥導致酪氨酸酶活性改變,黑色素合成增加。除規(guī)范透析治療外,可局部使用熊果苷乳膏,避免日曬加重色素沉著

建議定期監(jiān)測血鈣磷、甲狀旁腺激素水平,保持充分透析,注意皮膚保濕防曬,必要時在腎內(nèi)科醫(yī)生指導下進行針對性治療。

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