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細(xì)菌性痢疾有粘液嗎

患者:女,36歲

病情描述:
自己得了細(xì)菌性痢疾,昨天上廁所發(fā)現(xiàn)自己的便便存在粘液,細(xì)菌性痢疾有粘液嗎?
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

細(xì)菌性痢疾可能出現(xiàn)粘液便,典型癥狀包括腹痛、腹瀉、里急后重及粘液膿血便,主要由志賀菌感染引起。

1. 病因機(jī)制

志賀菌侵入結(jié)腸黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致杯狀細(xì)胞分泌大量粘液,與壞死的上皮細(xì)胞、中性粒細(xì)胞混合形成粘液膿血便。

2. 典型特征

粘液便常伴隨排便次數(shù)增多,初期為水樣便,進(jìn)展期可見白色或透明粘液,嚴(yán)重時粘液中混有鮮紅色血絲或膿液。

3. 鑒別診斷

需與阿米巴痢疾區(qū)分,后者糞便呈果醬樣且粘液與血液混合均勻,而細(xì)菌性痢疾的粘液與血液常分層。

4. 伴隨癥狀

多數(shù)患者伴有發(fā)熱、左下腹壓痛,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,嚴(yán)重脫水者可出現(xiàn)皮膚彈性減退等表現(xiàn)。

確診需進(jìn)行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗,治療期間建議飲用口服補(bǔ)液鹽,避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。

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