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中度地中海貧血的治療

患者：女，34歲

病情描述:
總感覺渾身無力，失眠多夢，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是中度地中海貧血，中度地中海貧血的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

中度地中海貧血的治療方法主要有輸血治療、祛鐵治療、造血干細(xì)胞移植、脾切除術(shù)。中度地中海貧血是由基因缺陷導(dǎo)致的慢性溶血性貧血，需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化治療方案。

1、輸血治療

定期輸注濃縮紅細(xì)胞可改善貧血癥狀，維持血紅蛋白在安全水平，輸血頻率根據(jù)貧血程度調(diào)整，需注意預(yù)防輸血相關(guān)并發(fā)癥。

2、祛鐵治療

長期輸血會(huì)導(dǎo)致鐵過載，需使用祛鐵胺、地拉羅司等鐵螯合劑促進(jìn)鐵排泄，定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

3、造血干細(xì)胞移植

適用于配型相合的年輕患者，是目前唯一可能根治的方法，移植成功率與供體匹配度、患者年齡等因素有關(guān)。

4、脾切除術(shù)

脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加劇時(shí)可考慮脾切除，術(shù)后需加強(qiáng)感染預(yù)防，兒童患者手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。

患者應(yīng)保證均衡營養(yǎng)，適量補(bǔ)充葉酸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期隨訪監(jiān)測鐵代謝和器官功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療調(diào)整。

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