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小兒胸腔積液原因

患者：男，7歲

病情描述:
這段時(shí)間我兒子出現(xiàn)了胸痛，檢查是胸腔積液，而且我的胸部有些悶，小兒胸腔積液原因是什么？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒胸腔積液可能由感染性肺炎、結(jié)核性胸膜炎、先天性心臟病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，早期表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛。

1、感染性肺炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)，可能伴隨發(fā)熱、咳黃痰。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀，配合霧化吸入布地奈德。

2、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜腔，常見低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)抗結(jié)核藥物，必要時(shí)穿刺引流。

3、先天性心臟病

心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致肺靜脈壓增高，可能伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。需手術(shù)矯正畸形，術(shù)前可服用呋塞米減輕心臟負(fù)荷。

4、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移

神經(jīng)母細(xì)胞瘤等轉(zhuǎn)移至胸膜，可能出現(xiàn)貧血、消瘦。需根據(jù)病理類型選擇化療方案如長春新堿、環(huán)磷酰胺，結(jié)合胸腔灌注治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子呼吸異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持環(huán)境通風(fēng)，記錄每日呼吸頻率和體溫變化，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。

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