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兒童遺糞癥怎么辦

患者：男，4歲

病情描述:
孩子四歲大，還無法控制自己的大便，兒童遺糞癥怎么辦？
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童遺糞癥可通過行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、藥物治療、家庭護理等方式改善。該癥狀通常由排便訓(xùn)練不當、心理壓力、腸道功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育延遲等原因引起。

1、行為干預(yù)：

建立規(guī)律排便習(xí)慣，采用定時坐便訓(xùn)練，配合獎勵機制強化正確行為。家長需記錄排便時間，避免責(zé)備孩子。

2、心理疏導(dǎo)：

與兒童心理醫(yī)生合作緩解焦慮情緒，消除因遺糞產(chǎn)生的羞恥感。家長需保持耐心，避免當眾批評孩子。

3、藥物治療：

頑固性病例可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘，或短期使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能，嚴重者需神經(jīng)科評估后使用甲氯芬酯。

4、家庭護理：

家長需準備清潔用品及時處理污物，選擇易穿脫衣物，夜間使用防水床墊。飲食中增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的食物。

建議家長定期帶孩子復(fù)查，記錄癥狀變化，避免強迫排便訓(xùn)練造成心理創(chuàng)傷，必要時聯(lián)合兒科、心理科、消化科多學(xué)科診療。

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