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腹型過(guò)敏性紫癜怎么治療

病情描述:
我發(fā)現(xiàn)自己的腹部出現(xiàn)了紫色斑痕，檢查是腹型過(guò)敏性紫癜，腹型過(guò)敏性紫癜怎么治療？
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王洪波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹型過(guò)敏性紫癜可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)。該病通常由食物過(guò)敏、藥物反應(yīng)、感染因素、免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可緩解過(guò)敏反應(yīng)。發(fā)病與IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚紫癜伴腹痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等適用于重癥患者。可能與血管炎性損傷有關(guān)，典型癥狀為臍周絞痛和血便，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等用于激素?zé)o效病例。發(fā)病機(jī)制涉及IgA免疫復(fù)合物沉積，常合并關(guān)節(jié)腫痛，用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、對(duì)癥支持治療

腹痛明顯者可短期禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。消化道出血時(shí)需使用質(zhì)子泵抑制劑，嚴(yán)重腸套疊需外科會(huì)診。

治療期間建議清淡飲食，避免海鮮和堅(jiān)果等易致敏食物，腹痛發(fā)作時(shí)保持臥床休息，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎損害。

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