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糖尿病為什么會(huì)眼模糊

患者：男，27歲

病情描述:
我得糖尿病已經(jīng)一年多了，最近眼睛看東西有點(diǎn)模糊，糖尿病為什么會(huì)眼模糊？
共1個(gè)回答
趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病引起的視物模糊可能由血糖波動(dòng)、視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等原因引起，可通過(guò)控制血糖、激光治療、手術(shù)置換晶體、降眼壓藥物等方式干預(yù)。

1、血糖波動(dòng)

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時(shí)性屈光不正。需通過(guò)飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及胰島素治療穩(wěn)定血糖水平，常用降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。

2、視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管，可能與血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子過(guò)度表達(dá)、毛細(xì)血管基底膜增厚有關(guān)，表現(xiàn)為飛蚊癥、視野缺損。需進(jìn)行眼底光凝術(shù)，配合雷珠單抗注射液治療。

3、白內(nèi)障

晶狀體蛋白糖基化導(dǎo)致混濁，與多元醇代謝通路激活、氧化應(yīng)激有關(guān)，表現(xiàn)為眩光敏感。成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。

4、青光眼

新生血管阻塞房角導(dǎo)致眼壓升高，可能與視網(wǎng)膜缺血誘發(fā)血管增生有關(guān)，伴隨眼脹頭痛。需使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素等藥物控制眼壓。

糖尿病患者應(yīng)每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間用眼，飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素。

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