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輕鏈沉積病與多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別

患者:男,33歲

病情描述:
因?yàn)橛休p鏈沉積病,了解了一下多發(fā)性骨髓瘤,輕鏈沉積病與多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別有哪些?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

輕鏈沉積病與多發(fā)性骨髓瘤的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、病理特征及治療方式上。輕鏈沉積病是單克隆免疫球蛋白輕鏈異常沉積導(dǎo)致的器官損害,多發(fā)性骨髓瘤則是惡性漿細(xì)胞增殖引起的全身性疾病。

1. 發(fā)病機(jī)制

輕鏈沉積病由游離輕鏈在腎臟、心臟等組織沉積引發(fā);多發(fā)性骨髓瘤源于骨髓中漿細(xì)胞惡性克隆性增殖,分泌大量M蛋白。

2. 臨床表現(xiàn)

輕鏈沉積病以腎功能不全、心力衰竭為主要表現(xiàn);多發(fā)性骨髓瘤典型癥狀包括骨痛、貧血、高鈣血癥和腎功能損害。

3. 病理特征

輕鏈沉積病組織活檢可見κ或λ輕鏈線性沉積;多發(fā)性骨髓瘤骨髓穿刺顯示漿細(xì)胞比例超過10%,伴有溶骨性病變。

4. 治療方式

輕鏈沉積病需控制輕鏈產(chǎn)生并器官支持治療;多發(fā)性骨髓瘤采用化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等綜合方案。

兩種疾病均需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo),建議患者避免高蛋白飲食,保持適度活動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。

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