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2型糖尿病合并肥胖怎么治療

病情描述:
2型糖尿病合并肥胖怎么治療

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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

2型糖尿病合并肥胖可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、代謝手術(shù)、血糖監(jiān)測(cè)等方式治療。2型糖尿病合并肥胖通常由胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例，控制每日總熱量攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，幫助減輕體重并改善胰島素敏感性。

2、藥物治療

二甲雙胍可改善胰島素抵抗，GLP-1受體激動(dòng)劑有助于控制食欲和減輕體重，SGLT-2抑制劑可促進(jìn)葡萄糖排泄。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)血糖和體重變化。

3、代謝手術(shù)

對(duì)于BMI超過32.5且血糖控制不佳的患者，可考慮胃旁路手術(shù)或袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)能顯著減輕體重并改善糖代謝，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn)。

4、血糖監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖，每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。通過持續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可更全面了解血糖波動(dòng)情況，為治療方案調(diào)整提供依據(jù)。

建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠，避免熬夜和過度勞累。保持積極樂觀的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持，有助于長期堅(jiān)持治療方案。

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