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房間隔缺損手術指征

患者:男,40歲

病情描述:
房間隔缺損手術指征
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 內分泌科

房間隔缺損手術指征主要包括缺損直徑超過5毫米、出現(xiàn)右心負荷加重癥狀、合并肺動脈高壓或反復呼吸道感染等情況。

1、缺損較大:

缺損直徑超過5毫米時可能導致血液異常分流,需通過經(jīng)導管封堵術或外科修補術干預,典型癥狀包括活動后心悸、乏力。

2、右心負荷重:

超聲顯示右心房室擴大或三尖瓣反流提示右心系統(tǒng)長期超負荷,需手術防止進展為心力衰竭,常見表現(xiàn)有下肢水腫、頸靜脈怒張。

3、肺動脈高壓:

靜息狀態(tài)下肺動脈收縮壓超過40毫米汞柱時需限期手術,可能伴隨咯血、暈厥等癥狀,術后需持續(xù)監(jiān)測肺動脈壓力變化。

4、反復感染:

一年內發(fā)生兩次以上肺炎或心力衰竭需考慮手術,兒童患者多見喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等非特異性表現(xiàn)。

術后需定期復查心臟超聲,避免劇烈運動三個月,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應及時復診評估心功能。

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