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小孩382要不要吃退燒藥

患者：女，7歲

病情描述:
小孩382要不要吃退燒藥

共1個(gè)回答

張曉蕊副主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病危險(xiǎn)嗎

川崎病危險(xiǎn)性很大。川崎病因?yàn)橛泻芏嗪喜Y，這些合并癥包括心血管系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一個(gè)主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎，導(dǎo)致心力衰竭、心律不整，發(fā)病1到3周時(shí)，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤，冠狀動(dòng)脈瘤超過50％會(huì)在1到2年內(nèi)消退，特別是常見的直徑小于8個(gè)毫米的中小型的冠狀動(dòng)脈瘤。至于直徑超過8個(gè)毫米以上的巨大的冠狀動(dòng)脈瘤，日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠狀動(dòng)脈瘤破裂，兩者都可以引起猝死，猝死約占所有患兒的2％，心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi)，日后也可能因?yàn)楣跔顒?dòng)脈擴(kuò)張痊愈。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或更久。會(huì)有膽囊水腫，這個(gè)一般不需要特殊的治療，膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn)，不用特殊的處理。

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幼兒急疹的孩子，往往是驟起的高熱。發(fā)熱不是疾病，是一個(gè)癥狀，很多病都可以引起發(fā)熱，尤其是感染性疾病。幼兒急疹是由病毒感染引起的發(fā)熱，如果體溫大于等于38.5度以上，需要用退燒藥。如果孩子既往有高熱驚厥史，退熱藥的使用還要降低一點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)，比如既往有過發(fā)燒38度就出現(xiàn)抽搐，所以就不要等到38.5度，可能38度左右就得用退燒藥。幼兒急疹的發(fā)熱和所有孩子的發(fā)熱一樣對(duì)待，只要高熱超過中度熱度以上即38.5度以上，還是要用退燒藥。退燒藥的選用，一般選用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，這兩個(gè)藥選用其中的一種就可以，不可兩種交替使用。

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