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什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高

患者:男,25歲

病情描述:
什么原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶升高
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查明確病因。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,引發(fā)輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。建議控制體重并減少油膩食物攝入,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝細(xì)胞炎癥,轉(zhuǎn)氨酶常顯著升高。需進(jìn)行抗病毒治療,可選用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋、干擾素等藥物,同時(shí)伴有乏力、黃疸等癥狀。

3、藥物損傷

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用谷胱甘肽、雙環(huán)醇、腺苷蛋氨酸等解毒劑治療。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。需長(zhǎng)期服用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑,可能伴隨球蛋白升高、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒,保證充足睡眠,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),急性升高超過正常值3倍需及時(shí)就醫(yī)。

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