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抗雙鏈dna抗體陽(yáng)性什么引起的

患者：女，20歲

病情描述:
抗雙鏈dna抗體陽(yáng)性什么引起的
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性可能由系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物性狼瘡、慢性活動(dòng)性肝炎、干燥綜合征等原因引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性的最常見(jiàn)原因，可能與遺傳易感性、紫外線暴露等因素有關(guān)，表現(xiàn)為蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。

2、藥物性狼瘡

普魯卡因胺、肼屈嗪等藥物可能誘發(fā)藥物性狼瘡，導(dǎo)致抗體陽(yáng)性，通常停藥后癥狀緩解。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、慢性活動(dòng)性肝炎

慢性活動(dòng)性肝炎患者可能出現(xiàn)低滴度抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，與肝臟持續(xù)炎癥反應(yīng)相關(guān)，常伴乏力、黃疸。治療需針對(duì)肝炎病因使用恩替卡韋、干擾素等抗病毒藥物。

4、干燥綜合征

干燥綜合征患者約20%可出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，與腺體分泌減少導(dǎo)致的免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為口干、眼干。治療可選用毛果蕓香堿、環(huán)孢素等藥物改善癥狀。

發(fā)現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，避免日曬及過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)抗體滴度變化。

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