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腦垂體瘤術(shù)后遺癥有什么?

患者:女,22歲

病情描述:
腦垂體瘤術(shù)后遺癥有什么?
共1個(gè)回答
王崢嶸 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

腦垂體瘤術(shù)后遺癥主要包括尿崩癥、垂體功能減退、腦脊液鼻漏、視力視野缺損等。

1、尿崩癥

術(shù)后下丘腦或垂體柄損傷可能導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足,表現(xiàn)為多尿、煩渴。需監(jiān)測(cè)尿量并遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物替代治療。

2、垂體功能減退

腺垂體損傷可導(dǎo)致甲狀腺、腎上腺等靶腺激素分泌不足,需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等激素,定期復(fù)查激素水平。

3、腦脊液鼻漏

術(shù)中鞍膈破損可能導(dǎo)致腦脊液經(jīng)鼻腔漏出,增加顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。輕度可通過臥床自愈,嚴(yán)重時(shí)需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。

4、視力視野缺損

視神經(jīng)或視交叉受壓時(shí)間過長(zhǎng)可造成不可逆損傷,術(shù)后需進(jìn)行視野檢查,必要時(shí)聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片輔助恢復(fù)。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查垂體MRI和激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞頭部,出現(xiàn)頭痛發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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