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糖尿病并發(fā)癥晚期表現(xiàn)

患者:男,39歲

病情描述:
糖尿病并發(fā)癥晚期表現(xiàn)
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王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病并發(fā)癥晚期表現(xiàn)包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足及心血管疾病等,多由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致器官不可逆損傷。

1、糖尿病腎病

長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球?yàn)V過(guò)功能,表現(xiàn)為蛋白尿、水腫及腎功能衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑及利尿劑。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

微血管病變導(dǎo)致眼底出血、滲出,晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離或青光眼。需定期眼底檢查,激光治療或玻璃體切除術(shù)可延緩進(jìn)展。

3、糖尿病足

神經(jīng)病變與血管病變共同引發(fā)足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需加強(qiáng)足部護(hù)理,嚴(yán)重時(shí)需清創(chuàng)、血管重建或截肢。

4、心血管疾病

動(dòng)脈粥樣硬化加速易發(fā)心肌梗死、心力衰竭。治療需綜合調(diào)控血糖血脂,藥物包含他汀類(lèi)、抗血小板藥物及β受體阻滯劑。

晚期并發(fā)癥重在預(yù)防,患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖及靶器官功能,遵醫(yī)囑用藥并保持低糖低脂飲食與適度運(yùn)動(dòng)。

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