牙周炎發(fā)病后的癥狀主要有牙齦紅腫、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、口臭、牙周袋形成等。牙周炎通常由牙菌斑堆積、不良修復(fù)體、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌變化、遺傳等因素引起，可能伴隨牙齦退縮、牙齒移位等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、牙齦紅腫

牙周炎早期常表現(xiàn)為牙齦紅腫，牙齦顏色由淡粉色變?yōu)轷r紅或暗紅色，觸碰時(shí)有明顯疼痛感。牙齦紅腫與牙菌斑中的細(xì)菌刺激有關(guān)，細(xì)菌代謝產(chǎn)物會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。日常可通過巴氏刷牙法清潔牙齒，使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。若紅腫持續(xù)加重，需遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部藥物治療。

2、牙齦出血

刷牙或咀嚼食物時(shí)牙齦出血是牙周炎的典型癥狀，出血量從血絲到自發(fā)性滲血不等。長期牙結(jié)石壓迫會(huì)導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管脆性增加，伴隨牙齦乳頭水腫。建議使用軟毛牙刷減少機(jī)械刺激，配合復(fù)方黃芩含漱液消炎止血。重度出血可能與維生素C缺乏或血液疾病相關(guān)，需排查系統(tǒng)性病因。

3、牙齒松動(dòng)

牙周炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，輕叩患牙時(shí)有浮動(dòng)感。這是由于牙槽骨吸收導(dǎo)致牙周支持組織破壞，常見于后牙區(qū)。早期可通過牙周夾板固定松動(dòng)牙，使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。骨吸收超過根長三分之一時(shí)，可能需要植骨手術(shù)聯(lián)合替硝唑片治療。

4、口臭

牙周炎患者常伴有持續(xù)性口臭，氣味呈腐敗性。牙周袋內(nèi)厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物是主要誘因，舌苔堆積也會(huì)加重異味。除常規(guī)潔治外，可選用西吡氯銨含片抑制細(xì)菌，配合刮治術(shù)清除牙石。糖尿病患者更易出現(xiàn)頑固性口臭，需同步控制血糖。

5、牙周袋形成

牙周袋深度超過3毫米即提示牙周炎，探診時(shí)有出血或溢膿。牙周袋分為骨上袋和骨下袋，后者伴隨垂直型骨吸收。治療需采用齦下刮治配合鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊，深度超過5毫米可能需翻瓣手術(shù)。定期牙周維護(hù)能延緩袋深進(jìn)展。

牙周炎患者日常應(yīng)選用含氟牙膏配合牙線清潔，每餐后漱口，限制高糖飲食攝入。吸煙者需戒煙以減少牙周組織刺激，糖尿病患者要嚴(yán)格監(jiān)測血糖。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，每年拍攝牙片評(píng)估骨吸收情況。出現(xiàn)急性膿腫時(shí)可用生理鹽水含漱，并立即就醫(yī)進(jìn)行引流處理。