臨床上應(yīng)該如何判斷牙周炎
牙周炎的臨床判斷需結(jié)合口腔檢查、影像學(xué)評估和癥狀分析，主要通過牙齦探診出血、牙周袋深度、牙齒松動(dòng)度及X線片顯示的牙槽骨吸收程度綜合診斷。
牙齦探診出血是早期牙周炎的重要指標(biāo)，使用鈍頭探針輕觸齦溝時(shí)出現(xiàn)出血提示炎癥存在。健康牙齦探診深度通常不超過3毫米，若探診深度增加伴隨出血，可能提示牙周袋形成。牙齒松動(dòng)度分為三度，一度為水平松動(dòng)小于1毫米，二度松動(dòng)1-2毫米，三度松動(dòng)超過2毫米或伴有垂直向松動(dòng)。X線檢查可觀察牙槽骨吸收模式，水平型吸收多見于慢性牙周炎，垂直型吸收常與侵襲性牙周炎相關(guān)。此外還需評估菌斑指數(shù)、牙齦指數(shù)等輔助指標(biāo)，排除糖尿病、血液病等系統(tǒng)性疾病的影響。
日常維護(hù)需采用巴氏刷牙法配合牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。吸煙者牙周炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加，建議戒煙。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，妊娠期女性需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。出現(xiàn)牙齦腫痛、咀嚼無力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒喪失。
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