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強(qiáng)迫癥應(yīng)該如何治療好

患者：女，24歲

病情描述:
強(qiáng)迫癥應(yīng)該如何治療好
共1個(gè)回答
曲姍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 精神科

強(qiáng)迫癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。強(qiáng)迫癥通常由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì)因素、人格特征等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是首選方法，通過(guò)暴露與反應(yīng)預(yù)防幫助患者減少?gòu)?qiáng)迫行為。森田療法強(qiáng)調(diào)順其自然，適用于輕度強(qiáng)迫觀念患者。家庭治療可改善患者社會(huì)支持系統(tǒng)。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)。三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明對(duì)部分患者有效。藥物需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可調(diào)節(jié)大腦異常神經(jīng)活動(dòng)。改良電休克治療適用于嚴(yán)重難治性病例。深部腦刺激尚處于臨床試驗(yàn)階段。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒，每日保證7-8小時(shí)睡眠。正念冥想可減輕焦慮癥狀。適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。

強(qiáng)迫癥患者應(yīng)避免過(guò)度疲勞和壓力刺激，建立規(guī)律生活作息，家屬需給予充分理解支持，定期復(fù)診評(píng)估治療效果。

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