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心衰合并心律失常怎樣用藥

患者:男,78歲

病情描述:
我爺爺患有心衰合并心律失常,應(yīng)該怎樣用藥才能有利于病情的恢復(fù)?
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
鹽酸胺碘酮是最常用的廣普抗心律失常藥,而心衰合并心律失常時(shí),常應(yīng)用胺碘酮等抗心律失常藥物控制心室率,由于心衰患者的心室肌存在除極異常,應(yīng)用期間可導(dǎo)致藥物誘發(fā)性長QT綜合征,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生猝死。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測QT間期、QRS形態(tài)及電解質(zhì)水平。少數(shù)心衰患者合并家族性SCN5A基因突變,可導(dǎo)致致命性心律失常,甚至猝死。長期應(yīng)用胺碘酮應(yīng)注意其副作用。
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