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反流性食管炎嚴重嗎

病情描述:
反流性食管炎嚴重嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內科

反流性食管炎多數情況下不屬于嚴重疾病,但長期未控制可能引發(fā)食管狹窄、Barrett食管等并發(fā)癥。病情嚴重程度與癥狀頻率、黏膜損傷程度及是否合并基礎疾病有關。

1、輕度癥狀

偶發(fā)反酸燒心,內鏡檢查顯示黏膜輕微充血,可通過調整飲食和生活方式改善,無須藥物干預。

2、中度癥狀

每周發(fā)作超過兩次,伴隨胸痛或吞咽不適,需使用質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物控制胃酸分泌。

3、重度癥狀

反復發(fā)作導致食管潰瘍或出血,需長期用藥聯(lián)合黏膜保護劑如硫糖鋁,必要時行胃底折疊術等抗反流手術。

4、并發(fā)癥期

出現食管狹窄需內鏡擴張,Barrett食管需定期內鏡監(jiān)測,癌變概率較低但需警惕。

建議避免高脂飲食和餐后平臥,超重者需減重,夜間癥狀明顯者可抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)加重或嘔血時應及時消化科就診。

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