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丘腦腦梗塞該怎么治

患者:女,57歲

病情描述:
丘腦腦梗塞該怎么治
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丘腦腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練等方式治療。丘腦腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小血管病變、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶進行溶栓,溶解血栓恢復血流。溶栓治療需嚴格把握時間窗,可能伴隨腦出血風險。

2、抗血小板治療

急性期后使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療,預防血栓復發(fā)。長期單用阿司匹林維持,需監(jiān)測消化道出血等不良反應。

3、神經(jīng)保護治療

使用依達拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循環(huán)。神經(jīng)保護劑需早期應用,可能改善感覺障礙等丘腦綜合征癥狀。

4、康復訓練

針對偏身感覺障礙進行感覺再教育訓練,對共濟失調(diào)進行平衡訓練。康復需在發(fā)病后24-48小時生命體征穩(wěn)定后盡早開始。

控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期復查血脂和頸動脈超聲。出現(xiàn)感覺異?;蜻\動障礙時及時就診。

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