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苯唑西林鈉與頭孢的區(qū)別

患者:女,31歲

病情描述:
苯唑西林鈉與頭孢的區(qū)別
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陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

苯唑西林鈉與頭孢類抗生素的區(qū)別主要體現(xiàn)在抗菌譜、藥物結(jié)構(gòu)、臨床應(yīng)用及耐藥性等方面。苯唑西林鈉屬于青霉素類抗生素,頭孢類抗生素則屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素中的另一大分支。

1、抗菌譜差異

苯唑西林鈉主要針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌,尤其是耐青霉素金黃色葡萄球菌;頭孢類抗生素抗菌譜更廣,部分代際產(chǎn)品可覆蓋革蘭陰性菌。

2、結(jié)構(gòu)分類不同

苯唑西林鈉是半合成青霉素衍生物,含苯唑基團(tuán);頭孢類抗生素具有β-內(nèi)酰胺環(huán)并氫化噻嗪環(huán)的核心結(jié)構(gòu),按代際分為五代。

3、臨床應(yīng)用區(qū)別

苯唑西林鈉常用于皮膚軟組織感染、骨髓炎等耐藥金葡菌感染;頭孢類根據(jù)代際不同,可應(yīng)用于呼吸道、泌尿道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等更廣泛感染。

4、耐藥機(jī)制

苯唑西林鈉耐藥主要與細(xì)菌產(chǎn)生青霉素酶有關(guān);頭孢類抗生素耐藥機(jī)制更復(fù)雜,涉及超廣譜β-內(nèi)酰胺酶等多種耐藥酶的產(chǎn)生。

使用抗生素需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性增強(qiáng),治療期間注意觀察過(guò)敏反應(yīng)及胃腸道不良反應(yīng)。

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