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厄貝沙坦氫氯噻嗪片如果長(zhǎng)期使用有什么副作用

患者:女,65歲

病情描述:
厄貝沙坦氫氯噻嗪片如果長(zhǎng)期使用有什么副作用
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

長(zhǎng)期使用厄貝沙坦氫氯噻嗪片可能引起低鉀血癥、高尿酸血癥、腎功能異常及體位性低血壓等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血鉀、尿酸及腎功能指標(biāo)。

1、低鉀血癥

氫氯噻嗪的排鉀作用可能導(dǎo)致血鉀降低,表現(xiàn)為乏力或心律失常。建議定期檢測(cè)血鉀,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鉀劑或聯(lián)用保鉀利尿劑。

2、高尿酸血癥

氫氯噻嗪可抑制尿酸排泄,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛需復(fù)查尿酸水平,醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或加用降尿酸藥物。

3、腎功能異常

厄貝沙坦可能引起血肌酐輕度升高,尤其脫水或腎動(dòng)脈狹窄患者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間需監(jiān)測(cè)尿蛋白及腎小球?yàn)V過(guò)率,嚴(yán)重腎功能減退需停藥。

4、體位性低血壓

兩藥協(xié)同降壓可能引發(fā)頭暈或暈厥,老年人更易發(fā)生。建議起床時(shí)動(dòng)作緩慢,避免突然體位變化,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)減少劑量。

長(zhǎng)期服藥期間應(yīng)保持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后脫水,每3-6個(gè)月復(fù)查電解質(zhì)及腎功能,發(fā)現(xiàn)肌肉痙攣或持續(xù)頭暈及時(shí)就醫(yī)。

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