產(chǎn)后抑郁癥可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、家庭支持、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式治療。產(chǎn)后抑郁癥通常由激素水平變化、心理壓力、睡眠不足、家庭關(guān)系緊張、既往抑郁病史等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理疏導(dǎo)是治療產(chǎn)后抑郁癥的基礎(chǔ)方法，通過(guò)專業(yè)心理咨詢幫助患者調(diào)整情緒認(rèn)知。認(rèn)知行為療法可改善消極思維模式，人際心理治療能緩解家庭矛盾引發(fā)的抑郁。建議每周進(jìn)行1-2次心理咨詢，持續(xù)6-8周可見(jiàn)效。輕度患者通過(guò)心理疏導(dǎo)即可緩解癥狀，中重度需配合其他治療。

2、藥物治療

中重度產(chǎn)后抑郁癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物。舍曲林片是哺乳期相對(duì)安全的選擇，帕羅西汀片對(duì)焦慮型抑郁效果較好，氟西汀膠囊適用于伴隨強(qiáng)迫癥狀的患者。藥物起效需2-4周，治療周期通常6-12個(gè)月。用藥期間需定期復(fù)查，不可自行增減藥量。

3、家庭支持

家庭成員參與治療對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。配偶應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒責(zé)任，避免指責(zé)性語(yǔ)言，多給予擁抱等肢體安慰。建立夜間輪班制保障產(chǎn)婦睡眠，長(zhǎng)輩可協(xié)助處理家務(wù)減輕壓力。定期組織家庭會(huì)議溝通需求，創(chuàng)造輕松愉快的家庭氛圍。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒。推薦每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如產(chǎn)后瑜伽、快走、游泳等。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)課程兼具社交功能，戶外活動(dòng)結(jié)合日照有助于調(diào)節(jié)生物鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)度疲勞反而加重抑郁癥狀。

5、飲食調(diào)整

增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物，補(bǔ)充B族維生素和維生素D。適量食用黑巧克力、香蕉等促進(jìn)血清素分泌的食物。避免過(guò)量攝入咖啡因和精制糖，保持規(guī)律的三餐時(shí)間。嚴(yán)重食欲改變者可少量多餐，必要時(shí)補(bǔ)充蛋白粉維持營(yíng)養(yǎng)。

產(chǎn)后抑郁癥患者需保證每日7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，午間可小憩30分鐘。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，避免晝夜顛倒。哺乳期母親應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，哺乳時(shí)分泌的催產(chǎn)素有助于情緒穩(wěn)定。定期參加?jì)寢尰ブ〗M，與經(jīng)歷相似的產(chǎn)婦交流經(jīng)驗(yàn)。若出現(xiàn)自傷念頭或完全喪失育兒能力，須立即就醫(yī)進(jìn)行危機(jī)干預(yù)?？祻?fù)期間避免做出重大人生決定，恢復(fù)工作應(yīng)逐步過(guò)渡。