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壺腹癌化療的意義大嗎

病情描述:
壺腹癌化療的意義大嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

壺腹癌化療的意義需結(jié)合腫瘤分期和患者個(gè)體情況綜合評(píng)估,多數(shù)情況下化療可作為手術(shù)輔助或晚期姑息治療手段。

1. 輔助化療

術(shù)后輔助化療可降低Ⅱ-Ⅲ期腫瘤復(fù)發(fā)概率,常用方案包含吉西他濱聯(lián)合順鉑或卡培他濱,需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

2. 新輔助化療

針對(duì)局部進(jìn)展期腫瘤,術(shù)前采用FOLFIRINOX方案可能縮小腫瘤體積,提高R0切除率,需評(píng)估患者體能狀態(tài)。

3. 姑息化療

晚期患者使用改良FOLFOX方案可緩解梗阻性黃疸等癥狀,中位生存期可延長(zhǎng),需配合膽道支架等對(duì)癥處理。

4. 靶向治療

存在特定基因突變者可考慮厄洛替尼等靶向藥物,需進(jìn)行基因檢測(cè),聯(lián)合化療可能提升客觀緩解率。

建議患者攜帶完整病理報(bào)告至腫瘤內(nèi)科制定個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養(yǎng)支持并定期復(fù)查CA19-9等指標(biāo)。

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