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三尖瓣重度返流怎么辦

患者：男，50歲

病情描述:
三尖瓣重度返流怎么辦
共1個(gè)回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

三尖瓣重度返流可通過(guò)藥物治療、手術(shù)修復(fù)、瓣膜置換、生活方式調(diào)整等方式治療。三尖瓣重度返流通常由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈高壓、先天性三尖瓣發(fā)育異常等原因引起。

1、藥物治療

使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷，血管擴(kuò)張劑降低肺動(dòng)脈壓力，強(qiáng)心藥物改善心功能。常用藥物包括呋塞米、硝酸異山梨酯、地高辛等。

2、手術(shù)修復(fù)

對(duì)瓣膜結(jié)構(gòu)尚可的患者進(jìn)行瓣環(huán)成形術(shù)或瓣葉修補(bǔ)術(shù)，可能與瓣環(huán)擴(kuò)張、腱索斷裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、下肢水腫等癥狀。

3、瓣膜置換

對(duì)無(wú)法修復(fù)的病例實(shí)施生物瓣或機(jī)械瓣置換術(shù)，可能與瓣膜嚴(yán)重鈣化、先天性畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝腫大等癥狀。

4、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入控制液體潴留，避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，戒煙限酒預(yù)防病情進(jìn)展，定期監(jiān)測(cè)體重變化。

保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心臟超聲，出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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