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尿道結(jié)石會(huì)尿血嗎

患者:男,32歲

病情描述:
尿道結(jié)石會(huì)尿血嗎
共1個(gè)回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿道結(jié)石可能出現(xiàn)尿血癥狀,主要由結(jié)石摩擦尿道黏膜、繼發(fā)感染、梗阻性損傷、凝血功能障礙等原因引起。

1. 黏膜摩擦:

結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷尿道黏膜導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為尿液呈淡紅色??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2. 繼發(fā)感染:

結(jié)石滯留易引發(fā)尿道炎或膀胱炎,炎癥刺激黏膜出血。常伴尿頻尿痛,需用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、三金片等抗感染治療。

3. 梗阻損傷:

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增高,造成毛細(xì)血管破裂??赡艹霈F(xiàn)排尿中斷伴劇烈疼痛,需行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。

4. 凝血異常:

長期血尿可能合并血小板減少或維生素K缺乏,需排查血液系統(tǒng)疾病??裳a(bǔ)充維生素K1,嚴(yán)重時(shí)輸注凝血因子。

出現(xiàn)血尿建議立即泌尿外科就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,每日飲水量保持2000毫升以上。

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