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失眠腦子亂想怎么辦

患者:男,42歲

病情描述:
失眠腦子亂想怎么辦
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王志學(xué) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

失眠伴隨思維紊亂可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、認(rèn)知行為療法、短期藥物干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,通常與心理壓力、作息紊亂、焦慮癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠環(huán)境

保持臥室溫度適宜,使用遮光窗簾減少光線刺激,避免睡前使用電子設(shè)備。床墊硬度需符合人體工學(xué),可配合白噪音機(jī)營(yíng)造安靜氛圍。

2、認(rèn)知行為療法

通過(guò)睡眠限制療法縮短臥床時(shí)間,用矛盾意向法緩解焦慮,記錄睡眠日記識(shí)別錯(cuò)誤認(rèn)知。建議在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行為期6-8周的系統(tǒng)訓(xùn)練。

3、短期藥物干預(yù)

苯二氮?類藥物如艾司唑侖可短期使用,非苯二氮?類右佐匹克隆適用于入睡困難,褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

4、中醫(yī)調(diào)理

酸棗仁湯適用于心脾兩虛型失眠,黃連溫膽湯對(duì)痰熱擾神有效,針灸選取神門、三陰交等穴位。建議由中醫(yī)師辨證施治,配合耳穴壓豆等外治法。

每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),晚餐避免高脂飲食,午后限制咖啡因攝入。持續(xù)兩周未改善需排查抑郁癥等器質(zhì)性疾病。

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