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強直性脊柱炎打生物制劑的副作用

患者:男,50歲

病情描述:
強直性脊柱炎打生物制劑的副作用
共1個回答
葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

強直性脊柱炎患者使用生物制劑可能出現(xiàn)注射部位反應、感染風險增加、肝功能異常、過敏反應等副作用。生物制劑通過抑制免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應。

1、注射部位反應

皮下注射后常見局部紅腫、疼痛或硬結(jié),通常3-5天自行緩解。建議注射前清潔皮膚,輪換注射部位,出現(xiàn)持續(xù)紅腫需就醫(yī)排除感染。

2、感染風險增加

腫瘤壞死因子抑制劑可能抑制免疫防御,增加細菌感染、結(jié)核復燃概率。用藥前需篩查結(jié)核,治療期間避免接觸傳染源,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽應及時檢查。

3、肝功能異常

部分患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可能與藥物代謝相關(guān)。用藥期間需定期檢測肝功能,避免飲酒,合并使用肝毒性藥物時需加強監(jiān)測。

4、過敏反應

少數(shù)患者發(fā)生皮疹、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應。首次用藥后需觀察30分鐘,既往有生物制劑過敏史者應禁用同類藥物。

使用生物制劑期間建議保持適度運動,補充維生素D和鈣質(zhì),定期復查炎癥指標與影像學。出現(xiàn)嚴重感染或持續(xù)高熱應立即停藥就醫(yī)。

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