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抑郁癥軀體化癥狀表現(xiàn)

患者:男,46歲

病情描述:
抑郁癥軀體化癥狀表現(xiàn)
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥軀體化癥狀表現(xiàn)包括頭痛、胃腸不適、胸悶心悸、慢性疼痛等,癥狀發(fā)展通常從功能性不適逐漸演變?yōu)槎嘞到y(tǒng)軀體異常。

1、頭痛

持續(xù)性鈍痛或緊張性頭痛,與情緒波動(dòng)顯著相關(guān),可能伴隨注意力下降??勺襻t(yī)囑使用阿米替林、氟西汀、文拉法辛等藥物。

2、胃腸不適

表現(xiàn)為腹脹、便秘或腹瀉,與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。建議配合益生菌調(diào)節(jié),必要時(shí)使用奧氮平、帕羅西汀、米氮平等藥物。

3、胸悶心悸

非器質(zhì)性胸痛伴呼吸不暢,心電圖檢查無(wú)異常。需排除心臟疾病后考慮使用舍曲林、西酞普蘭、度洛西汀等抗抑郁藥物。

4、慢性疼痛

游走性肌肉酸痛或關(guān)節(jié)僵硬,疼痛程度與抑郁嚴(yán)重度正相關(guān)。推薦聯(lián)合認(rèn)知行為治療,藥物可選度洛西汀、文拉法辛、阿米替林。

出現(xiàn)不明原因軀體癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診心理科,日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。

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