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孕婦為什么會得膽囊炎

患者:女,37歲

病情描述:
孕婦為什么會得膽囊炎
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

孕婦得膽囊炎可能與激素變化、膽汁淤積、膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān)。

1、激素變化:

妊娠期孕激素水平升高導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱,膽汁排出延遲。建議少量多餐,避免高脂飲食,必要時可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

2、膽汁淤積:

子宮增大壓迫膽管影響膽汁流通,可能引發(fā)右上腹隱痛??赏ㄟ^左側(cè)臥位緩解壓迫,嚴(yán)重時需醫(yī)生評估是否使用腺苷蛋氨酸等改善膽汁代謝藥物。

3、膽結(jié)石:

妊娠期膽固醇飽和度增加易形成結(jié)石,表現(xiàn)為餐后絞痛。超聲確診后,急性期可選用頭孢曲松等妊娠B類抗生素,禁用解痙藥以免誘發(fā)宮縮。

4、細(xì)菌感染:

腸道菌群移位可能導(dǎo)致化膿性膽囊炎,伴隨發(fā)熱、嘔吐。需住院靜脈使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素,反復(fù)發(fā)作建議產(chǎn)后行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

孕婦出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛或黃疸應(yīng)及時就診,日常保持低脂高纖維飲食,每日飲水超過2000毫升有助于預(yù)防膽汁濃縮。

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