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在人多的地方老是頭暈什么原因

患者:女,57歲

病情描述:
在人多的地方老是頭暈什么原因
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

在人多的地方老是頭暈可能與缺氧、焦慮、低血糖、前庭功能障礙等因素有關(guān)。頭暈癥狀通常表現(xiàn)為頭重腳輕、視物旋轉(zhuǎn)或站立不穩(wěn),可通過調(diào)整環(huán)境、心理干預(yù)及藥物治療緩解。

1、缺氧

密閉空間人群密集時(shí)氧氣含量下降,導(dǎo)致腦部供氧不足。建議轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處深呼吸,無須特殊用藥,日??蓴y帶便攜式風(fēng)扇改善環(huán)境。

2、焦慮

社交場(chǎng)合緊張可能引發(fā)過度換氣綜合征,表現(xiàn)為心悸伴頭暈。可通過認(rèn)知行為療法緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、勞拉西泮等抗焦慮藥物。

3、低血糖

長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食可能出現(xiàn)冷汗、手抖等低血糖反應(yīng)。立即進(jìn)食糖果或餅干,糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用葡萄糖注射液或胰高血糖素。

4、前庭功能障礙

梅尼埃病或良性陣發(fā)性位置性眩暈患者對(duì)人群移動(dòng)視覺刺激敏感,常伴耳鳴惡心。需耳鼻喉科就診,可選用倍他司汀、地芬尼多等前庭抑制劑。

日常避免空腹進(jìn)入擁擠場(chǎng)所,焦慮人群可提前進(jìn)行脫敏訓(xùn)練,反復(fù)發(fā)作建議完善血常規(guī)、前庭功能及頭顱影像學(xué)檢查。

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