醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺腫大可能引起喉嚨痛，常見于甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌等疾病，癥狀從輕微壓迫感至劇烈疼痛不等。

  1、甲狀腺炎：

  亞急性甲狀腺炎可能因病毒感染導(dǎo)致甲狀腺腫大并伴隨喉嚨痛，表現(xiàn)為發(fā)熱和頸部放射痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、潑尼松或?qū)σ阴０被泳徑獍Y狀。

  2、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫：

  增大的甲狀腺結(jié)節(jié)壓迫氣管或食管時(shí)可能引發(fā)喉嚨異物感或隱痛，伴隨吞咽困難，需通過(guò)超聲評(píng)估后選擇左甲狀腺素鈉、碘化鉀或手術(shù)切除治療。

  3、甲狀腺功能亢進(jìn)：

  甲狀腺?gòu)浡阅[大可能因炎癥刺激導(dǎo)致頸部脹痛，伴隨心悸和體重下降，常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶或普萘洛爾控制激素水平。

  4、甲狀腺癌：

  腫瘤侵犯周圍組織時(shí)可引發(fā)持續(xù)性喉嚨痛，伴隨聲音嘶啞和淋巴結(jié)腫大，需手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療，術(shù)后可能需左甲狀腺素鈉替代治療。

  出現(xiàn)甲狀腺腫大伴喉嚨痛建議及時(shí)檢查甲狀腺功能和超聲，避免攝入高碘食物，保持情緒穩(wěn)定有助于癥狀緩解。