醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調(diào)整及就醫(yī)碎石等方式緩解，通常由尿鈣過高、水分?jǐn)z入不足、尿路感染或代謝異常等原因引起。

  1、藥物鎮(zhèn)痛

  遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，可快速緩解腎絞痛，但需排除藥物禁忌。

  2、大量飲水

  每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)結(jié)石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

  3、體位調(diào)整

  采取側(cè)臥屈膝體位減輕輸尿管壓力，疼痛劇烈時(shí)可嘗試熱敷腰部，但禁止暴力叩擊或過度運(yùn)動(dòng)。

  4、就醫(yī)碎石

  直徑超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，合并感染時(shí)可能需留置雙J管，術(shù)后需定期復(fù)查泌尿系超聲。

  日常需限制高草酸食物如菠菜堅(jiān)果，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，突發(fā)高熱或無尿需立即急診處理。