醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  右邊大腿根部筋痛可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤(pán)突出、股骨頭壞死等原因引起，可通過(guò)休息理療、抗炎藥物、牽引治療、關(guān)節(jié)置換等方式緩解。

  1、肌肉拉傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物。

  2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

  過(guò)度勞損或受涼可能引發(fā)滑膜炎癥，伴隨關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。需減少負(fù)重活動(dòng)，口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊等藥物改善癥狀。

  3、腰椎間盤(pán)突出

  腰椎神經(jīng)根受壓可放射至大腿根部，常伴有下肢麻木?？赏ㄟ^(guò)腰椎牽引緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)，配合甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  4、股骨頭壞死

  長(zhǎng)期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致骨組織缺血壞死，出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛和跛行。早期可進(jìn)行髓芯減壓術(shù)，晚期需人工關(guān)節(jié)置換，配合阿侖膦酸鈉、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3片延緩病情。

  避免久坐久站，注意腰部及髖部保暖，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。