醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  宮頸上皮內(nèi)瘤變不屬于癌癥，但屬于癌前病變，根據(jù)病變程度可分為輕度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生或原位癌。

  1、輕度病變

  宮頸上皮輕度不典型增生屬于低級(jí)別病變，多數(shù)由高危型人乳頭瘤病毒感染引起，可通過(guò)增強(qiáng)免疫力或局部物理治療消除病毒。

  2、中度病變

  宮頸上皮中度不典型增生進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加，需進(jìn)行陰道鏡檢查與宮頸錐切術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查人乳頭瘤病毒載量。

  3、重度病變

  宮頸上皮重度不典型增生與原位癌屬高級(jí)別病變，具有較高癌變概率，需行宮頸錐切或全子宮切除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

  4、發(fā)展進(jìn)程

  從宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為浸潤(rùn)癌通常需要數(shù)年時(shí)間，定期宮頸癌篩查可有效阻斷疾病進(jìn)展。

  建議適齡女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)與人乳頭瘤病毒聯(lián)合篩查，接種人乳頭瘤病毒疫苗可顯著降低病變發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。