醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左側(cè)腹部像岔氣一樣疼可能是肋間神經(jīng)痛、胃腸痙攣、結(jié)腸炎或腎結(jié)石等疾病引起，癥狀從功能性不適到器質(zhì)性病變均有涉及。

  1、肋間神經(jīng)痛

  劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺痛，可通過熱敷和休息緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

  2、胃腸痙攣

  生冷飲食或腹部受涼易誘發(fā)胃腸平滑肌痙攣，疼痛呈絞窄性，建議飲用溫水并按摩腹部，必要時(shí)口服山莨菪堿、顛茄片緩解癥狀。

  3、結(jié)腸炎

  腸道感染或免疫異?？赡軐?dǎo)致左結(jié)腸炎癥，常伴腹瀉或便秘，需完善腸鏡檢查，可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物控制炎癥。

  4、腎結(jié)石

  左側(cè)輸尿管結(jié)石移動時(shí)可產(chǎn)生放射性絞痛，可能伴血尿，超聲檢查可確診，建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈可用雙氯芬酸鈉栓止痛。

  避免暴飲暴食和過度勞累，持續(xù)疼痛超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即就醫(yī)，完善腹部CT等檢查明確病因。