醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲狀腺結(jié)節(jié)2類(lèi)通常指超聲檢查中TI-RADS分級(jí)為2類(lèi)的良性結(jié)節(jié)，惡性概率極低，主要包括囊性結(jié)節(jié)、膠質(zhì)潴留性囊腫等穩(wěn)定病變。

  1、囊性結(jié)節(jié)

  甲狀腺內(nèi)充滿(mǎn)液體的囊泡，超聲顯示邊界清晰無(wú)血流信號(hào)，可能與碘代謝異常有關(guān)，無(wú)須特殊治療，建議每年復(fù)查超聲。

  2、膠質(zhì)潴留結(jié)節(jié)

  甲狀腺濾泡內(nèi)膠質(zhì)物質(zhì)積聚形成的結(jié)節(jié)，超聲呈均勻高回聲，通常無(wú)臨床癥狀，若體積增大壓迫氣管需考慮抽吸減壓。

  3、橋本甲狀腺炎結(jié)節(jié)

  自身免疫性甲狀腺炎伴發(fā)的結(jié)節(jié)，超聲可見(jiàn)網(wǎng)格樣改變，可能伴隨甲狀腺功能異常，需定期監(jiān)測(cè)TSH水平和抗體指標(biāo)。

  4、鈣化性結(jié)節(jié)

  結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)點(diǎn)狀鈣化灶，超聲顯示強(qiáng)回聲伴聲影，需與惡性鈣化鑒別，建議每6-12個(gè)月隨訪觀察變化。

  日常注意控制碘攝入量，避免頸部受壓或外傷，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。