醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  男性糖尿病可能影響性功能，主要表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退、射精異常等癥狀。糖尿病對(duì)性生活的影響主要與神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常、心理因素有關(guān)。

  1. 神經(jīng)損傷：

  長(zhǎng)期高血糖可導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變，影響陰莖敏感度和勃起功能。治療需控制血糖，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、依帕司他等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  2. 血管病變：

  糖尿病血管并發(fā)癥會(huì)減少陰莖血流量，導(dǎo)致勃起障礙。需改善微循環(huán)，可選用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。

  3. 激素異常：

  糖尿病可能降低睪酮水平，影響性欲和性功能。建議檢測(cè)性激素，必要時(shí)補(bǔ)充睪酮制劑。

  4. 心理因素：

  疾病壓力可能導(dǎo)致焦慮性功能障礙，建議心理疏導(dǎo)，伴侶共同參與治療。

  糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免吸煙飲酒，出現(xiàn)性功能障礙及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。